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0.5 mg Estradiol
,
0.517 mg Estradiol hémihydrate
,
2.5 mg Dydrogestérone
,
Lactose monohydraté
,
Hypromellose 2910
,
Maïs amidon
,
Silice colloïdale anhydre
,
Magnésium stéarate
,
Macrogol 3350
,
Alcool polyvinylique
,
Talc
,
Titane dioxyde (E171)
,
Fer III oxyde (E172)
Information patient approuvée par Swissmedic
Future Health Pharma GmbH
Selon prescription du médecin.
Femoston conti 0,5/2,5 est une préparation combinée qui contient deux hormones appelées estradiol et dydrogestérone. Elles sont utilisées comme traitement hormonal substitutif lors de la ménopause.
L'estradiol est une hormone sexuelle féminine. Il est le principal représentant des estrogènes. Produit à partir de plantes, il est identique à l'hormone produite par l'organisme. La dydrogestérone est un progestatif d'origine synthétique. Ses propriétés sont comparables à celles de la progestérone, une autre hormone sexuelle féminine importante.
Jusqu'à la ménopause (climatère), les ovaires produisent des estrogènes et des progestatifs; ils sont entre autres responsables du cycle menstruel. Au début de la ménopause, l'organisme réduit la production de ces hormones. Les saignements menstruels ou règles (menstruations) deviennent irréguliers et finissent par disparaître complètement. Ce phénomène se produit généralement entre 45 et 55 ans, dans certains cas même chez des femmes plus jeunes, par exemple après une ablation chirurgicale des ovaires.
La réduction de la production d'hormones dans les ovaires peut provoquer les troubles typiques de la ménopause: bouffées de chaleur, transpiration excessive, sécheresse vaginale, irritabilité nerveuse, palpitations cardiaques, insomnie et humeur dépressive.
Femoston conti 0,5/2,5 n'a cependant été étudié qu'en cas de troubles liés à des bouffées de chaleurs et des accès de transpiration.
Le rôle du progestatif contenu dans Femoston conti 0,5/2,5 (la dydrogestérone) consiste à protéger la muqueuse utérine d'une stimulation excessive qui peut se produire lors de l'administration d'estradiol seul, et à éviter une maladie de l'utérus. Femoston conti 0,5/2,5 est destiné au traitement des femmes dont l'utérus est intact.
Votre médecin vous a prescrit Femoston conti 0,5/2,5 pour soulager vos troubles dus à un manque d'estrogènes.
Femoston conti 0,5/2,5 ne doit être pris qu'après un examen médical et sous le contrôle d'un médecin.
Femoston conti 0,5/2,5 n'a pas d'effet contraceptif.
Rendez-vous chaque année chez votre médecin pour un contrôle gynécologique.
Femoston conti 0,5/2,5 ne doit pas être pris dans les cas suivants:
La prise de Femoston conti 0,5/2,5 ne devrait être commencée que pour le traitement des troubles qui affectent la qualité de vie. Dans tous les cas, votre médecin doit au moins une fois par an peser soigneusement les avantages et les risques du traitement. Le traitement ne doit être poursuivi que tant que les bénéfices l'emportent sur les risques.
Avant le début ou la reprise d'un traitement hormonal substitutif, le médecin doit relever soigneusement toutes les maladies importantes que vous et vos proches parents avez eu. L'examen médical (y compris celui du bas-ventre et des seins) doit se baser sur vos antécédents et tenir compte des contre-indications et des précautions d'emploi de ce médicament. Pendant le traitement, des examens de contrôle réguliers doivent être pratiqués. Leur fréquence et leur type seront déterminés en fonction de votre état de santé personnel. Votre médecin doit vous expliquer quelles sont les modifications de vos seins dont vous devez l'informer. Les examens, notamment les radiographies de la poitrine (mammographie), doivent être faits selon les pratiques de prévention habituelles et en considérant votre état de santé personnel.
Des saignements entre les règles et des petites pertes sanglantes peuvent survenir au cours des premiers mois d'un traitement hormonal substitutif. Vous devez contacter votre médecin le plus rapidement possible pour découvrir la cause de ces hémorragies si elles se poursuivent au-delà des premiers mois du traitement, si elles apparaissent après une durée de traitement prolongée ou si elles persistent après la fin du traitement hormonal substitutif. Le cas échéant, une tumeur maligne devra être exclue par l'analyse d'une biopsie de la muqueuse utérine.
Outre la survenue de circonstances empêchant la prise de Femoston conti 0,5/2,5 (voir «Quand Femoston conti 0,5/2,5 ne doit-il pas être pris?»), il convient d'arrêter immédiatement le traitement par Femoston conti 0,5/2,5 et de consulter un médecin dans les situations suivantes:
Une surveillance étroite de votre état de santé est nécessaire si vous présentez, ou si vous avez présenté auparavant, l'une des situations ou l'une des maladies suivantes, ou si celles-ci ont été aggravées pendant une grossesse ou lors d'un traitement hormonal antérieur. Cette surveillance étroite est également valable dans le cas où l'une des maladies citées ci-après surviendrait ou s'aggraverait durant le traitement hormonal substitutif actuel par Femoston conti 0,5/2,5.
Les maladies ou les facteurs de risque suivants doivent être pris en considération:
Au cours de différentes études, un risque légèrement accru de cancer du sein a été mis en évidence chez des femmes ayant suivi un traitement hormonal substitutif pendant plus de 5 ans. Dans certaines études, le risque était déjà accru après 1 à 4 ans d'utilisation. L'augmentation du risque était en général plus forte sous traitement combiné estroprogestatif que sous estrogènes en monothérapie. Ce risque diminue lentement après l'arrêt du traitement hormonal substitutif et redevient comparable à celui des femmes n'ayant pas utilisé de traitement hormonal substitutif. Le risque peut toutefois perdurer 10 ans ou plus si vous avez pris le THS pendant plus de 5 ans.
Le traitement hormonal substitutif, en particulier la combinaison d'estrogènes et de progestatifs, diminue la perméabilité du tissu mammaire aux rayons X. Ceci peut rendre difficile la mise en évidence d'un cancer du sein par l'examen des seins aux rayons X (mammographie).
Avant l'instauration d'un traitement hormonal substitutif, le médecin doit donc procéder à un examen des seins qui par la suite sera répété une fois par an. Il est également recommandé de procéder tous les mois à l'autopalpation des seins. Votre médecin vous expliquera quelles sont les modifications des seins à signaler.
Une augmentation du risque d'hyperplasie de l'endomètre (épaississement excessif de la muqueuse utérine) et de cancer de l'endomètre (cancer de la muqueuse utérine) a été observée chez les femmes dont l'utérus est intact, lorsque les estrogènes ont été utilisés seuls (monothérapie estrogénique), c'est-à-dire sans l'administration supplémentaire d'hormone du corps jaune (progestatif). Ce risque augmente avec la durée d'un tel traitement estrogénique en monothérapie.
Chez les femmes dont l'utérus est intact, ce risque est largement diminué par la prise d'un progestatif en plus des estrogènes (pendant au moins 12 jours par cycle).
Plusieurs études suggèrent qu'un traitement hormonal substitutif (tant dans le cas d'un estrogène en monothérapie que lors d'un traitement hormonal substitutif combiné) pourrait être associé à un risque légèrement accru de développer un cancer de l'ovaire.
On a observé dans de rares cas la survenue de modifications bénignes, et plus rarement encore de transformations malignes, au niveau du foie après l'utilisation d'hormones sexuelles. Dans des cas isolés, ces modifications ont causé des douleurs épigastriques intenses ou des hémorragies dans la cavité abdominale mettant la vie en danger.
De vastes études cliniques ne révèlent aucun indice laissant supposer que le traitement hormonal substitutif par des médicaments comportant une certaine combinaison de substances (estrogènes conjugués associés en continu avec l'acétate de médroxyprogestérone) puisse avoir un effet bénéfique sur les maladies coronariennes. Deux vastes études cliniques ont montré un risque de maladie coronarienne éventuellement accru au cours de la première année de l'utilisation et globalement aucun bénéfice. Dans l'une de ces études (l'étude WHI), l'âge moyen de la majorité des femmes était de 63 ans et les 2/3 d'entre elles présentaient un excès de poids moyen à important. Aucune étude clinique importante évaluant les effets sur les maladies coronariennes n'existe à ce jour pour d'autres médicaments utilisés dans le traitement hormonal substitutif et contenant d'autres principes actifs que ceux présents dans Femoston conti 0,5/2,5.
On ignore donc encore si ces résultats sont aussi valables pour d'autres médicaments utilisés dans le traitement hormonal substitutif.
Dans une vaste étude clinique (étude WHI), un risque accru d'accident vasculaire cérébral a été observé chez les femmes en bonne santé traitées par une certaine association de principes actifs (estrogènes conjugués seuls ou associés en continu avec l'acétate de médroxyprogestérone).
On ignore si ce risque accru existe aussi pour d'autres médicaments utilisés dans le traitement hormonal substitutif. Néanmoins, votre médecin doit peser soigneusement les avantages et les risques d'un traitement hormonal substitutif si vous présentez des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
Comparée à la non-utilisation, l'utilisation de médicaments pour une substitution hormonale est liée à un doublement, voire à un triplement du risque d'occlusion des veines profondes par un caillot de sang (thromboses). Dans certaines circonstances, ce caillot de sang peut se détacher et migrer vers les poumons (embolie pulmonaire). Thrombose et embolie pulmonaire forment ce que l'on appelle les maladies thromboemboliques veineuses. Le risque de survenue d'une maladie thromboembolique veineuse augmente notamment au cours de la première année du traitement hormonal substitutif.
Toutes les femmes ont également un risque de base de maladie thromboembolique veineuse, lié à l'âge.
Des données cliniques limitées suggèrent que l'augmentation du risque cardiovasculaire sous traitement hormonal substitutif pourrait être plus faible chez les patientes qui commencent le traitement à un âge relativement jeune (p.ex. avant 55 ans) et à court intervalle après la ménopause.
Les facteurs de risque généraux connus de développement d'une maladie thromboembolique veineuse sont:
Les patientes ayant des antécédents de maladie thromboembolique veineuse ou ayant tendance à développer des caillots sanguins internes (thromboses) ont un risque plus élevé de souffrir à nouveau d'une telle affection. Un traitement hormonal substitutif peut augmenter ce risque (voir également le paragraphe « Quand Femoston conti 0,5/2,5 ne doit-il pas être pris?»).
Si vous avez déjà été traitée par des inhibiteurs de la coagulation (anticoagulants), votre médecin doit peser soigneusement les avantages et les risques d'un traitement hormonal substitutif.
Le risque de maladie thromboembolique veineuse peut être augmenté transitoirement en cas d'immobilisation prolongée (p.ex. alitement, jambe dans le plâtre) ainsi que lors de blessures graves ou d'interventions chirurgicales importantes. Le médecin peut décider que vous devez interrompre transitoirement le traitement hormonal substitutif avant une opération planifiée. Les patientes qui suivent un traitement hormonal substitutif, doivent, comme tous les patients ayant subi une intervention chirurgicale, se conformer très précisément aux mesures de prévention visant à empêcher la survenue d'une maladie thromboembolique veineuse.
Le traitement par Femoston conti 0,5/2,5 doit immédiatement être arrêté si, après le début du traitement hormonal substitutif, vous présentez des signes ou une suspicion de maladie thromboembolique veineuse. Vous devez immédiatement contacter un médecin si vous présentez des signes pouvant faire craindre une maladie thromboembolique veineuse (gonflement douloureux d'une jambe, douleur soudaine dans la cage thoracique, dyspnée).
Selon une vaste étude, il existe des indices d'un risque accru de troubles cognitifs chez les femmes qui ont commencé après l'âge de 65 ans un traitement hormonal substitutif comportant une certaine combinaison de substances (estrogènes conjugués équins associés en continu avec l'acétate de médroxyprogestérone). On ignore si ces résultats sont aussi valables pour les femmes plus jeunes après leurs dernières règles ou pour d'autres préparations de traitement hormonal substitutif.
La prise d'estrogènes augmente le risque de maladies de la vésicule biliaire chez les femmes après la ménopause.
Des taches pigmentées brunes sur la peau peuvent survenir au cours du traitement par Femoston conti 0,5/2,5, surtout chez les femmes ayant déjà présenté une pigmentation excessive de la peau au cours d'une grossesse («masque de grossesse»). Si vous avez tendance à présenter une pigmentation excessive de la peau, vous ne devez pas vous exposer au soleil ou à d'autres rayons ultraviolets.
Femoston conti 0,5/2,5 n'a pas d'effet contraceptif.
Femoston conti 0,5/2,5 peut influencer les résultats de certains examens de laboratoire, p.ex. paramètres biochimiques du foie, de la thyroïde, des fonctions surrénalienne et rénale, taux plasmatiques de protéines de liaison et de fractions lipidiques/lipoprotéiniques, paramètres du métabolisme des glucides, de la coagulation et de la fibrinolyse. Si un tel examen doit être pratiqué chez vous, vous devez informer le médecin responsable que vous utilisez un traitement hormonal substitutif.
Les effets de Femoston conti 0,5/2,5 peuvent être diminués lors de la prise simultanée d'autres médicaments. Il s'agit p.ex. de médicaments utilisés en cas d'épilepsie (p.ex. carbamazépine, felbamate, oxcarbazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone et topiramate), de maladies infectieuses (p.ex. médicaments antituberculeux rifampicine et rifabutine) ou d'infections à VIH (p.ex. névirapine, éfavirenz, ritonavir, nelfinavir). De même, des préparations à base de plantes contenant du millepertuis peuvent diminuer les effets de Femoston conti 0,5/2,5.
Une diminution de l'action de Femoston conti 0,5/2,5 peut également modifier le profil de saignement. D'autres médicaments (p.ex. médicaments contre les mycoses) peuvent augmenter l'action et les effets secondaires de Femoston conti 0,5/2,5. En outre, Femoston conti 0,5/2,5 peut augmenter dangereusement la concentration d'autres médicaments dans le sang. Ceci concerne p.ex. des médicaments utilisés dans les transplantations d'organes (tacrolimus, cyclosporine A), des antidépresseurs (imipramine), des médicaments contre l'hypertension artérielle (métoprolol), des antalgiques puissants (fentanyl) et des médicaments contre l'asthme bronchique (théophylline). Informez votre médecin si vous êtes traitée par la lamotrigine, un antiépileptique, car une adaptation de la dose de lamotrigine peut être nécessaire et vous devrez être étroitement surveillée au début du traitement par Femoston conti 0,5/2,5. Si vous désirez arrêter Femoston conti 0,5/2,5, ceci devra également avoir lieu sous surveillance médicale, car une adaptation de la dose de lamotrigine pourrait de nouveau être nécessaire. De même, Femoston conti 0,5/2,5 peut influencer l'action des anticoagulants et des médicaments contre le diabète.
Le traitement combiné par ombitasvir/paritaprévir/ritonavir avec ou sans dasabuvir ainsi que le traitement par glecaprévir/pibrentasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir contre le virus de l'hépatite C (VHC) peuvent entraîner une augmentation des valeurs hépatiques dans les tests sanguins (élévation de l'enzyme hépatique ALAT) chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux combinés contenant de l'éthinylestradiol. Femoston conti contient de l'estradiol au lieu de l'éthinylestradiol. On ignore si une élévation de l'enzyme hépatique ALAT peut survenir en cas d'utilisation de Femoston conti avec ce traitement combiné contre le VHC. Votre médecin vous conseillera volontiers.
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez les médicaments mentionnés ici.
Si votre médecin vous a informée d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
Il n'existe aucune indication médicalement fondée pour l'utilisation de cette préparation pendant la grossesse et l'allaitement.
Si vous tombez enceinte pendant le traitement par Femoston conti 0,5/2,5 ou si vous avez pris accidentellement cette préparation pendant la grossesse, vous devez en informer votre médecin le plus rapidement possible.
Au début ou lors de la poursuite du traitement des troubles liés à un manque d'estrogènes, votre médecin vous prescrira la dose efficace la plus faible pendant une durée de traitement aussi courte que possible.
Votre médecin déterminera quel est le moment approprié pour commencer la prise de Femoston conti 0,5/2,5 dans votre cas et fixera aussi la durée du traitement.
Les instructions suivantes sont normalement valables pour débuter la prise de Femoston conti 0,5/2,5:
Prenez chaque jour un comprimé pelliculé si possible toujours à la même heure de la journée. Femoston conti 0,5/2,5 peut être pris au cours ou en dehors des repas.
A la fin d'un cycle de 28 jours, poursuivez par le cycle de traitement suivant de la même manière. Si vous oubliez de prendre un comprimé pelliculé, prenez-le dès que possible. Si plus de 12 heures se sont écoulées depuis l'oubli, ne prenez pas le comprimé, mais poursuivez selon les prescriptions en prenant le comprimé pelliculé suivant à l'heure habituelle. La probabilité de saignements entre les règles ou de petites pertes sanglantes peut être plus élevée dans ces cas. Si vous avez oublié plus d'un comprimé pelliculé, consultez votre médecin.
Bien que normalement Femoston conti 0,5/2,5 ne provoque pas de saignements, des saignements isolés peuvent survenir au cours des 6 premiers mois; ils cessent généralement avec la poursuite du traitement.
Veuillez informer votre médecin de la survenue éventuelle de saignements.
L'amélioration ou la disparition des troubles de la ménopause apparaît le plus souvent quelques semaines après le début du traitement.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.
Femoston conti 0,5/2,5 n'est pas indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
En plus des effets secondaires décrits au paragraphe «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Femoston conti 0,5/2,5?» dont l'apparition impose l'interruption immédiate de la prise de la préparation, les effets indésirables suivants peuvent encore survenir:
Maux de tête, douleurs abdominales, mal de dos, douleurs ou sensibilité des seins.
Mycose du vagin (candidose vaginale), réactions cutanées allergiques, prise de poids, nervosité, humeur dépressive, migraine, vertiges, ballonnements, vomissements, nausées, démangeaisons et éruption, réactions cutanées avec urticaire, pertes vaginales, douleurs du bas ventre, troubles des règles (tels qu'allongement de la durée des règles et règles plus abondantes, raccourcissement ou allongement du cycle, règles irrégulières et petites pertes sanglantes postménopausiques), manque de force.
Réactions d'hypersensibilité ressemblant à une réaction allergique (telles que choc anaphylactique [une chute brutale et sévère de la tension artérielle], dyspnée, inflammation des fosses nasales, gonflement du visage [angioœdème]), amaigrissement, modifications de la libido, thromboembolie veineuse (formation d'un caillot de sang dans une veine), altération de la fonction hépatique, jaunisse, maladies de la vésicule biliaire (p.ex. calculs biliaires), règles douloureuses, augmentation de volume de léiomyomes (tumeurs bénignes de la musculature lisse, essentiellement dans l'utérus), augmentation de volume des seins, symptômes ressemblant à un syndrome prémenstruel, gonflement des bras et des jambes.
Infarctus du myocarde, rougeur de la peau en raison de petites hémorragies cutanées (purpura vasculaire).
Augmentation de la dégradation des globules rouges du sang entraînant une fatigabilité rapide, lupus érythémateux disséminé (une maladie auto-immune particulière), augmentation des taux de graisses dans le sang, aggravation d'une porphyrie (maladie métabolique avec trouble de la formation du colorant rouge du sang. En présence d'une porphyrie, la prise de Femoston conti 0,5/2,5 est contre-indiquée [voir «Quand Femoston conti 0,5/2,5 ne doit-il pas être pris?»]), chorée (danse de Saint-Guy), aggravation d'une épilepsie, intolérance aux lentilles de contact, troubles visuels par accentuation de la courbure cornéenne, hypertension artérielle, thromboembolies artérielles telles qu'accident vasculaire cérébral, inflammation du pancréas, pigmentation brune de la peau (chloasma ou mélasma) pouvant persister à l'arrêt de la prise du médicament, différentes maladies cutanées (érythème multiforme, érythème noueux), crampes dans les jambes, incontinence urinaire, modifications du col de l'utérus, formation de kystes («nodules») dans les seins.
Si vous remarquez des effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Ceci vaut en particulier pour les effets secondaires non mentionnés dans cette notice d'emballage.
Comme Femoston n'exerce pas d'effet contraceptif, l'utilisation de moyens contraceptifs non hormonaux tels que des préservatifs, un diaphragme ou un stérilet est recommandée aux femmes en âge de procréer. Votre médecin ou votre pharmacien vous conseillera à ce sujet.
Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Ne pas conserver au-dessus de 30 °C.
Conserver hors de portée des enfants.
Les comprimés pelliculés contenus dans la plaquette alvéolée sont marqués du jour et d'une flèche. Prendre chaque jour un comprimé pelliculé – sans interruption – en respectant l'ordre indiqué et de préférence toujours à la même heure.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.
Un comprimé pelliculé jaune contient:
0,5 mg de 17β-estradiol sous forme d'estradiol hémihydraté et 2,5 mg de dydrogestérone.
Lactose monohydraté, hypromellose 2910, amidon de maïs, dioxyde de silicium hautement dispersé, stéarate de magnésium.
Enrobage du comprimé pelliculé: macrogol 3350, alcool polyvinylique, talc, dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172).
54986 (Swissmedic).
En pharmacie, sur ordonnance médicale.
Emballage de 28 comprimés pelliculés.
Future Health Pharma GmbH, 8620 Wetzikon ZH
Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en janvier 2024 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).
Vous pouvez aussi payer en toute commodité par facture.